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2011년 2월 24일 목요일
한방 난임(불임증)진료지침 개발 
불임/유산/임신
불임/유산/임신 2010/12/14 13:58
대한한방난임학회 회장, 동국대학교 일산한방병원 여성의학과 김동일
한국사회의 저출산 경향은 가히 세계적이다. 그러나 이러한 저출산 경향에도 불구하고, 아이를 낳고자 하는 개인들의 열망과 노력은 대단하다. 서구화된 생활 습관과 전통적 사고가 전제된 문화의 중첩 속에서 난임 부부가 겪는 정신적, 경제적 고통은 크고 심각하다.
금년에 대한한의사협회 저출산ㆍ고령화 특별대책위원회의 연구 지원으로 임신에 어려움을 겪는 여성과 배우자, 난임 진료 한의사들을 난임(불임증) 한방임상진료을 개발하게 되었다. 이 지침을 지난 12월 12일 동국대학교에서 개최된 한방난임학회 총회에서 발표하였다.
한의학적 난임치료는 여성의 조경(調經)과 남성의 양정(養精)으로 요약되며, 부부의 개인적 삶에 대한 최소 개입을 통한 자연적 임신을 지향한다. 또한 심신건강증진을 도모하는 수태전 태교(受胎前 胎敎)의 성격을 가진다.
난임(불임증) 한방임상진료지침은 근거중심의학적 관점에서 개발되었으며, 그 주요 내용은 임신 지연을 염려하는 부부의 일상생활과 건강관리 및 부부생활에 대한 조언과 권고, 난임의 임상 관리 원칙과 진단, 난임의 한약치료, 난임의 침구치료, 난임의 기타 한방요법, 종합치료법 및 보조생식술 시술 과정의 부가적인 한방치료법 등이다.
이 진료 지침에서는 최근 늦은 결혼과 이로 인한 임신율의 저하와 보조생식술의 증가 경향으로 인한 사회적 비용감소와 여성들의 심신건강 저하 등을 감안하여 35세 이상의 여성이 6개월 이상 임신이 되지 않았거나, 월경의 불규칙이나 무월경, 자궁근종과 자궁선근증, 자궁내막증 등의 질환이 있는 경우에는 한의학적 조기 진단과 치료를 통해 난임 상태를 해소할 것을 제안하고 있다. 아울러 유산의 위험성이 높은 경우에는 착상유지를 위한 한방안태 치료를 권고하고 있다.
또한 보조생식술의 성공률 향상을 위한 한의학 치료의 방법으로서 시술 전단계의 난소기능 및 자궁내막기능의 개선을 위한 한약치료와 침치료, 실패 후의 한방조리법 등을 제안하고 있다.
대한한방난임학회 회장, 동국대학교 일산한방병원 여성의학과 김동일
2011년 2월 23일 수요일
2011년 2월 14일 월요일
Conditions Recommended for Acupuncture by the World Health Organization (W.H.O.)
Respiratory Diseases
․Acute sinusitis
․Acute rhinitis
․Common cold
․Acute tonsillitis
Bronchopulmonary Diseases
․Acute bronchitis
․Bronchial asthma
Eye Disorders
․Acute conjuctivitis
․Cataract (without complications)
․Myopia
․Central retinitis
Disorders of the Mouth Cavity
․Toothache
․Pain after tooth extraction
․Gingivitis
․Pharyngitis
Orthopedic Disorders
․Periarthritis humeroscapularis
․Tennis elbow
․Sciatica
․Low back pain
․Rheumatoid arthritis
Gastrointestinal Disorders
․Spasm of the esophagus and cardia
․Hiccups
․Gastroptosis
․Acute and chronic gastritis
․Gastric hyperacidity
․Chronic duodenal ulcer
․Acute and chronic colitis
․Acute bacterial dysentery
․Constipation
․Diarrhea
․Paralytic ileus
Neurologic Disorders
․Headache
․Migraine
․Trigeminal neuralgia
․Facial paralysis
․Paralysis after apoplectic fit
․Peripheral neuropathy
․Paralysis caused by poliomyelitis
․Meniere's syndrome
․Neurogenic bladder dysfunction
․Nocturnal enuresis
․Intercostal neuralgia
2011년 2월 11일 금요일
2011년 1월 28일 금요일
다빈도상병
질 환 | 코드명 | 병 명 |
두 통 | G43.9 G44.2 F45.4 | 상세불명의 편두통 긴장형 두통 / 만성 긴장형 두통/ 우발성 긴장두통 심인성 두통 |
안 면 | G51.0 G24.4 G24.5 K07.69 R51 | 안면마비 입얼굴이상운동증 안검연축 상세불명의 턱관절장애 안면통증 NOS (Not Otherwise Specified, 달리 명시되지 않은 것) |
눈 | H53.13 H00.0 H04.20 H04.21 H04.29 H10.3 | 눈부심 / 눈피로 H00.00 외맥립종 / H00.01 내맥립종 눈물 과다에 기인한 눈물흘림 배액 부족에 기인한 눈물흘림 상세불명 원인에 기인한 눈물흘림 상세불명의 급성 결막염 |
코 | J31.0 J30.4 J32.9 R04.0 | 만성 비염 상세불명의 알레르기성 비염 상세불명의 만성 부비동염 코로부터의 출혈 |
귀 | H92.0 H93.1 H93.28 | 귀통증 이명 기타 청각의 이상 |
구 순 | K12.0 R19.6 K13.0 | 아프타구내염 / 재발성 구강 아프타 / 포진모양 구내염 구취증 입술의 질환 / 구각 구순염 / 구순통 |
경 항 부 | U30.3 M54.22 M50.9 M48.92 S13.4 | 項强 경추통, 경추부 상세불명의 경추간판장애 상세불명의 척추병증, 경추부 경추의 염좌 및 긴장 |
어 깨 <!--[if !supportEmptyParas]--> <!--[endif]--> 상 지 | M75.9 M75.0 M19.91 M79.118 M79.128 M79.138 S43.4 | 상세불명의 어깨병변 어깨 관절주위염 / 동결 어깨(오십견) 상세불명의 관절증, 어깨 부분 기타 근통, 어깨 부분 기타 근통, 위팔 기타 근통, 아래팔 어깨 관절의 염좌 및 긴장 |
팔 꿈 치 | M77.0 M77.1 S53.49 | 내측 상과염 외측 상과염 / 테니스팔꿈치 상세불명의 팔꿈치 부분의 염좌 및 긴장 |
손-손목 | M77.2 M77.94 M65.34 M19.94 S63.59 S63.69 | 손목의 관절주위염 힘줄염 NOS, 손 방아쇠 손가락, 손 상세불명의 관절증, 손 상세불명의 손목 부분의 염좌 및 긴장 상세불명의 손가락 부분의 염좌 및 긴장 |
등(背) 가슴(胸) | M54.94 S23.3 S23.5 | 상세불명의 등통증, 흉추부 흉추의 염좌 및 긴장 기타 및 상세불명의 흉곽 부분의 염좌 및 긴장 |
협 통 | M54.59 S30.1 | 옆구리통증, 상세불명의 부위 옆구리의 타박상 |
허 리 | <!--[if !supportEmptyParas]--> <!--[endif]--> M54.55 M54.56 M54.57 M54.58 <!--[if !supportEmptyParas]--> <!--[endif]--> M54.46 M54.47 M54.48 S33.50 S33.51 S33.6 | 아래허리통증 / 아래허리긴장 / 옆구리통증 - 흉요추부 - 요추부 - 요천추부 - 천추 및 천미추부 좌골신경통을 동반한 요통 - 요추부 - 요천추부 - 천추 및 천미추부 요추의 염좌 및 긴장 요천추[관절][인대]의 염좌 및 긴장 천골장골관절의 염좌 및 긴장 |
하 지 | M79.158 M79.168 | 기타 근통, 골반 부분 및 넓적다리 기타 근통, 아래다리 |
무 릎 | U30.5 M17.9 S76.1 S80.0 | 鶴膝風 상세불명의 무릎관절증 무릎뼈 인대(힘줄)의 손상 무릎의 타박상 |
발-발목 | M19.97 M79.178 S93.49 S93.5 S90.0 | 상세불명의 관절증, 발목 및 발 기타 근통, 발목 및 발 상세불명의 발목 부분의 염좌 및 긴장 발가락의 염좌 및 긴장 발목의 타박상 |
호 흡 기 | U51.0 U51.1 U54.0 U54.1 U27.0 U27.1 U27.2 J00 J06.0 J06.9 | 太陽中風證 太陽傷寒證 少陽經證 少陽兼表證 喘證 哮喘 咳逆 급성 비인두염[감기] / 코감기(급성) 급성 인후두염 상세불명의 급성 상기도 감염 |
소 화 기 | U28.0 U28.3 U74.2 U79.3 K30 K92.9 F45.3 R10.12 R10.19 R14 K59.0 | 食積 痞滿 大腸濕熱證 食傷脾胃證 소화불량 상세불명의 소화계통 질환 위신경증 / 과민대장증후군의 심인성 형태 정신과적 상병임 명치 통증 상세불명의 상복부 통증 복부의 가스팽만 / 트림 변비 |
비 뇨 생 식 기 | U31.1 U31.4 N39.48 | 淋病 陰痿 기타 명시된 요실금 |
감각신경 이상운동 | U23.6 U24.0 U24.1 R20.2 R20.8 R25.1 | 진전 마목 불인 피부의 지각이상 / 피부의 스멀거림 / 피부의 저림 기타 및 상세불명의 피부감각장애 상세불명의 떨림 |
중 풍 편마비 | U23.3 U23.4 U23.9 G81.0 G81.1 G81.9 | 중풍전조증 중풍후유증 痿證 이완성 편마비 ※ 불완전코드로 완전코드로 입력 要 강직성 편마비 ※ 불완전코드로 완전코드로 입력 要 상세불명의 편마비 ※ 불완전코드로 완전코드로 입력 要 |
신경정신 | U26.2 U26.3 U22.1 U22.2 F41.9 F43.9 F45.9 F95.9 | 驚悸 怔忡 鬱證 火病 상세불명의 불안장애 상세불명의 심한 스트레스에 대한 반응 상세불명의 신체형장애 상세불명의 틱장애 |
피 부 | L20.9 L70.9 L50.9 L27.2 L28.2 L40.9 | 상세불명의 아토피피부염 상세불명의 여드름 상세불명의 두드러기 섭취한 음식물에 의한 피부염 기타 가려움발진 상세불명의 건선 |
현 훈 | H81.0 H81.38 H81.9 R42 | 메니에르 증후군 또는 현기증 기타 말초성 현기증 상세불명의 전정기능 장애 어지러움 / 어찔어찔함 / 현기증 NOS |
수 면 | G47.0 | 수면 개시 및 유지 장애[불면증] |
소 아 | U33.0 U33.2 U33.3 | 變蒸 夜啼 驚風 |
부 인 과 | U32.0 U32.1 U32.7 N94.3 N91.5 N92.6 N94.6 N94.9 N97.9 N73.9 O21.9 N95.9 | 帶下 崩漏 産後風 월경전 긴장 증후군 상세불명의 희발월경 상세불명의 불규칙 월경 / 불규칙 출혈 NOS 상세불명의 월경통 상세불명의 여성생식기관 및 월경주기와 관련된 병태 상세불명의 여성불임 상세불명의 여성 골반의 염증성 질환 상세불명의 임신구토 상세불명의 폐경기 및 폐경기전후 장애 |
기 타 | U20.0 U30.6 | 消渴 轉筋 |
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