맥문동, 변비 치료에 ‘효과’

부산대 웰빙제품RIS사업단

부산대학교 생물자원웰빙제품RIS사업단(단장 이상학)은 한약재 ‘맥문동’이 최근 우리나라에서 환자 수가 급속히 증가하고 있는 변비질환에 우수한 효능이 있음을 최초로 규명했다고 밝혔다.

이번에 새로운 효능이 규명된 맥문동은 밀양지역에서 주로 생산되는 약재로서 강심, 강장, 해열, 이뇨작용, 당뇨, 비만, 치매, 아토피질환 등에 효과가 있는 것으로 알려져 일반적으로는 한약재로 많이 사용되고 있다. 

맥문동의 변비에 대한 효능은 동의보감에 일부 언급돼 있으나 과학적인 실험이나 근거는 보고된 바 없었다. 

또한, 건강보험심사평가원에 따르면 변비환자는 최근 4년 동안 33.7% 증가해 연간 약 58만 명인 것으로 알려져 있어 치료를 위해 많은 비용이 지출되고 있는 상황이다.

사업단에서는 맥문동 추출물을 변비유발질환 쥐에 투여해 배변횟수, 융모부위의 두께 등 변비질환이 완화되는 효과를 확인했으며, 이러한 연구결과는 세계적 대체의학 관련 저널인 ‘BMC Complementary and Alternative Medicine’의 지난 11월호에 게재되기도 했다.

이와 관련해 이상학 단장은 “부산대 사업단의 노력으로 맥문동의 새로운 기능이 하나씩 규명되면서 고부가가치 자원으로 가능성을 제시하고 있어 보람을 느끼며, 향후 맥문동이 지역경제를 견인하기를 기대한다”고 밝혔다.

발목염좌, 그냥 두면 만성질환

동작침법·봉침·추나약물요법 만성발목질환 치료에 탁월

 
자생한방병원은 지난 1년간 병원을 찾은 만성 발목질환 환자 346명을 대상으로 조사한 결과, 만성 발목환자의 49%(168명)가 겨울에 첫 부상이 발생했다고 답했으며, 추위가 찾아올수록 발목통증이 심해진다고 답변했다고 밝혔다.

이에 대해 자생한방병원 척추디스크센터 우인 원장은 “겨울에는 낮은 기온으로 인해 근육과 인대가 과도하게 긴장되어 있기 때문에 사소한 사고에도 큰 부상을 입을 수 있으며, 신체의 회복력이 떨어져 발목염좌가 만성화 되기 쉽다”고 경고했다. 

조사결과에 따르면, 환자들은 자신의 염좌질환이 만성화 된 이유로 ‘치료 도중 통증이 사라져 치료를 중단했다(74%, 257명)’는 답을 가장 많이 꼽은 것으로 나타났다. 

또한 초기 부상 당시 치료법을 묻는 질문에 59%(312명)가 냉온찜질이나 파스를 붙이는 등 자가치료를 한다고 대답했으며 시간이 지나면 좋아질 것이라고 생각해 부상을 방치했다는 응답도 무려 15%(80명)에 달했다. 

이와 관련 우인 원장은 “부상이 완치되지 않은 상태에서 치료를 중단하면 통증은 약해지지만 발목 주변의 근육과 인대가 손상된 채로 방치되기 때문에 사소한 사고에도 부상이 재발할 수 있으며 결국엔 만성질환으로 악화 될 수 있다”며 “잘못된 자가치료는 오히려 부상을 악화시킨다”고 지적했다.

이어 그는 “발목염좌 부상을 당했을 때는 압박붕대 냉찜질을 해 붓기를 가라앉힌 후 파스를 붙이거나 온찜질을 해야 하고, 통증이 사라졌다고 무리한 움직임을 하게 되면 부상 정도가 더욱 커 질 수 있기 때문에 응급치료가 끝났다면 곧바로 전문병원을 찾아 검사를 받아야 한다”며 “심하지 않은 부상이라도 정확한 검사를 통해 치료를 받는 것이 발목염좌의 만성화를 막는 최선의 방법”이라고 조언했다. 

그는 또 “발목염좌로 인한 극심한 통증 치료를 위해서는 동작침법(MST)을 시행한다”며 “벌의 독을 추출해 인체해 무해하도록 정제한 봉침으로 굳어진 근육을 풀어주고 면역력을 높여 염증을 해소한 뒤, 추나약물요법을 병행하여 인대와 근육을 보강하는 치료를 실시한다”고 설명했다.

한약에 도핑 대상 성분 거의 없어

운동선수·지도자, 한약 관련 정보 부족 한약 활용 활성화로 경기력 향상 기대 운동선수 및 지도자들이 도핑에 대한 막연한 두려움으로 한약 복용을 꺼리는 것으로 나타났다. 하지만 실제 도핑 성분을 함유하고 있는 한약재는 거의 없을 뿐 아니라 일부 도핑 성분을 함유하고 있는 한약재라 하더라도 도핑 테스트 기준치를 넘지 않는 수준이어서 전문가인 한의사에게 처방받아 한약을 복용하면 안전하고 효과적이라는 결론이다. 13일 올림픽파크텔 아테네홀에서 열린 2013 도핑방지 심포지엄에서 ‘선수의 한약 복용 및 한약 관리’를 주제로한 제1세션에서는 △국내스포츠 현장에서 한약 복용 실태(경희대학교 체육대학원 이만균 교수) △양약과 한약의 관리체계 차이와 한약 관리 정책(경희대학교 한방재료가공학과 강동호 교수)에 대한 발표가 이어졌다. 이만균 교수에 따르면 한약은 국지적으로 활용되는 의료제재로 국제적인 연구결과나 가이드라인을 제공하기 위한 자료가 미흡한 상황이다. 실제로 2007년부터 2012년까지 도핑에서 양성반응을 보인 108건 중 한약을 복용한 경우가 7건(6.49%)인 것으로 나와있으나 선수가 한약을 복용했다고 한 것일 뿐 정말로 한약이 원인이었는지는 불분명하다. 이에 중·고·대학생 아마추어 운동선수 2,136명을 대상으로한 실태조사를 실시했다. 그 결과 한약을 복용한 경험이 있는 선수는 60.5%였다. 한약을 복용하지 않는 이유로는 ‘필요성을 못느낌’이 83.9%로 가장 많았다.  향후 한약을 복용할 의사가 있는지에 대해 91.6%가 ‘아니다’라는 의견을 밝혔다. 이는 현장 지도자 대부분이 한약에 어떠한 성분이 포함돼 있는지 모르기 때문에 한약을 복용하지 못하도록 한 이유가 큰 것으로 분석했다. 한약을 복용할 의사가 있는 경우 그 목적은 건강 증진(36.1%), 피로 회복(31.9%), 경기력 향상(23.6%) 순으로 많이 꼽았다. 그러나 한약을 복용했거나 복용하고 있는 한약의 종류를 살펴보면 동물성으로는 장어가 10.7%로 가장 많았고 녹용 9.8%, 개소주 7%, 붕어 3.5%, 개구리 1.5% 순이었으며 식물성의 경우에는 홍삼이 14.4%, 산삼 0.4%, 가시오가피·양파·인삼 각각 0.3% 순으로 조사됐다. 또한 한약 구입 장소는 55.7%가 한의원에서 구입했으며 건강원에서 구입한 경우도 30.1%나 됐다. 다시 말해 식품용 한약재가 들어간 건강식품과 한의원에서 한의사에 의해 처방된 한약을 구분하지 못하고 있음을 알 수 있다. 복용을 권유한 사람은 부모님이 80.4%로 가장 많았고 그 다음으로 지도자(12.7%), 본인의지(5%) 순이었으며 구입 경로 역시 85.2%가 부모님을 통했다. 복용했거나 복용하고 있는 한약에 대한 신체적 만족도는 57.44±20.53, 경험적 효과는 56.98±21.00, 효과에 대한 신뢰도 55.62±21.22로 보통 수준이었다. 한약 처방을 목적으로 한의사 진단을 받은 경험은 64.1%가 있었으며 이중 76.7%가 한의사를 통해 효능 및 성분에 대해 설명을 들은 적이 있었고 선수들의 90.3%는 운동에 도움이 되는 특정한약에 대한 정보를 받아본 경험이 없었다. 다른 친구나 동료에게 한약을 권할 의사가 있는지에 대해서는 88.9%가 ‘아니오’라고 응답해 지도자 등 한약 복용을 조심스러워하는 현장의 분위기를 반영하고 있었다. 한약을 권할 의사가 있다고 한 응답자의 65.4%가 ‘효과가 있어서’를 꼽았으며 다음으로 ‘건강 증진’(4.6%), ‘경기력 향상’(3.0%), ‘피로 회복’(2.5%) 순으로 조사됐다. 75.4%가 도핑과 관련된 교육에 참여한 경험이 있었으나 이중 63%가 한약에 대한 내용에 대해서는 교육을 받은 적이 없어 도핑 교육은 활발히 이뤄지고 있지만 한약과 관련된 내용은 부족한 것으로 나타났다. 한약과 한약재 내에 도핑 위험물질이 포함돼 있다고 생각하는지에 대해서는 40.5%가 ‘그렇다’고 생각했으며 한약복용이 도핑에 위험으로부터 안전하다면 복용할 의사가 있는지에 대해서는 48.8%가 ‘그렇다’고 답했다. 한의사를 대상으로 한 설문조사에서는 60.5%의 한의사가 운동선수에게 한약을 처방한 경험을 갖고 있었다. 운동선수가 요구하는 한약 처방의 목적은 ‘통증 개선’이 25.4%, ‘경기력 향상’ 22.5%, ‘피로 회복’ 21.1% 순으로 많았다. 경기력 향상 및 건강 증진과 피로 회복, 성장 발달을 위해서는 보중익기탕을 처방하겠다는 한의사가 많았고 긴장 완화 및 심신 안정에는 우황청심환, 체중 조절에는 인삼패독산, 통증 개선에는 삼출건비탕을 처방하겠다고 응답했다. 한약과 도핑에 대한 정보를 접한 경험이 있는 한의사는 48.8%였으며 이중 28.6%가 전문서적을 통해, 23.8%는 전문적인 교육을 통해 정보를 습득한 것으로 집계됐다. 또한 93.0%의 한의사가 스포츠 현장에서 한의학을 통한 선수 관리가 필요하다고 생각했다. 스포츠 현장에서 한의학의 저변 확대를 위해서는 팀 닥터 활동의 적극적인 확대와 한방응급치료 지원 확대, 한의학의 여러 가지 장애 요소 해소 등 정책적 개선과 다빈도 처방 도핑테스트 및 한약재의 함량 연구, 가이드라인과 매뉴얼 정리 등의 연구가 필요하다는 의견을 제시했다. 이만균 교수는 다빈도 한약재 167종 중 도핑 성분을 포함할 가능성이 있는 한약재는 마전자, 보두, 마황, 마자인 정도이며 미량이나마 도핑 성분을 갖고 있을 가능성이 있는 한약재는 반하, 백굴채, 맥문동, 사향, 생지황, 육종용, 지각, 지실, 귀판을 꼽았다. 이 교수는 “현장에서 실제로 한약을 복용하거나 복용하고 싶은 선수가 많지만 무슨 성분이 들어 있는지에 대한 정보가 부족해 지도자들이 무조건 복용하지 못하도록 하고 있는 경우가 많다”며 “하지만 전문가인 한의사에 의해 제대로 처방받은 한약을 복용한다면 선수들이 안전하고 효과적으로 활용할 수 있을 것”이라고 강조했다. 다만 이 교수는 도핑 성분이 포함돼 있다고 하면 일반 국민들이 위험한 것으로 오해할 수 있는데 그렇지 않다는 점을 분명히 했다. 강동호 교수는 “한약 중 도핑검사 대상약물의 명확한 규명이 안된 상태에서 무분별한 보약 남용과 출처불명인 약의 유통이 문제”라며 “양약과 한약의 관리기준과 개념의 차이를 인지해 각 개인의 특성에 맞는 약을 투여하도록 지속적인 관리가 요구된다”고 주장했다. 또한 강 교수는 “한약은 매우 다양한 처방이 존재하고 특히 보약처방의 경우 인체내 내인성 성장인자 유사물질 또는 유도인자가 존재할 수 있어 한약재를 소재로한 제품들의 도핑 방지 연구가 중요하다”고 밝혔다. 이날 심포지엄에 참석한 오재근 교수는 약물을 분석한 리스트에 도핑 성분이 나와있다는 이유만으로 도핑 우려 약물 대상으로 올려서는 안된다고 지적했다. 반하의 경우 한의사들이 일반적으로 사용하는 8g보다 많은 양을 복용하더라도 소변에 나타날 가능성은 거의 없으며 실제 25년간 체육대학에서 학생들에게 복용시켰으나 도핑에서 한번도 문제가 된 적이 없었다는 설명이다. 특히 synephrine은 오렌지쥬스에도 들어있는 성분이라는 것. 오 교수는 “도핑에 우려되는 약물을 선정하려면 과연 해당 성분이 몇 퍼센트나 들어있는지 그리고 우리 신체에 어떠한 영향을 미치는 것인지, 복용 후 시간에 따라 얼마나 반감되는지 충분한 연구를 통해 근거를 갖고 반영해야 한다”며 “섣부른 선정은 오히려 한약 처방이나 복용에 대한 심리를 위축시킬 수 있다”고 강조했다. 이와 함께 오 교수는 한약(제제)과 식품의 차이를 명확히 구분할 필요가 있으며 관련 연구와 도핑 교육시 한약과 도핑에 관한 전문가를 참여시키고 한약이 도핑에 안전하는 홍보 대책을 마련할 것을 제안했다. 또 학교 운동선수와 프로선수들에 대한 한약 투여시 한약 처방전을 발행하도록 하고 한약과 도핑에 관한 연구 프로젝트를 실시해야 한다는 입장을 밝혔다.

‘여성폐경기 증후군 치료 한약’ 특허 등록

김동일 교수, 환약 제형 개발 등 본격적 활용 추진

김동일 교수(동국대학교 일산한방병원/한방여성의학과)가 최근 임상에서 활용하던 처방의 효능과 기전을 규명, 특허청에 ‘생약재 혼합 추출물을 유효성분으로 포함하는 여성 폐경기 증후군의 예방 또는 치료용 조성물’의 출원명으로 특허를 등록했다.

이번 특허 등록은 폐경기증후군으로 고생하는 여성들을 위해 지난 2005년부터 침과 한약을 이용해 진행한 일련의 연구 중에서 얻어진 성과 중 하나이며, 임상에서 활용하던 탕약의 처방에서 비롯된 것이다. 

동국대학교 일산한방병원은 처방에 대한 특허가 등록됨에 따라 올 상반기에 이를 기반으로 하는 환약 제형을 개발하고, 본격적으로 치료에 사용할 예정이다.

이와 관련 김동일 교수는 “후속 임상시험 등 관련된 연구를 계속하여 폐경기질환뿐만 아니라 불임증과 반복유산 등 다른 여성 생식내분비 관련 질환의 치료에도 힘과 정성을 다할 계획”이라고 밝혔다.

한의원 한약

http://m.youtube.com/watch?v=m_AUMmun53Y&desktop_uri=%2Fwatch%3Fv%3Dm_AUMmun53Y

<신간> 축구 아나토미

축구를 할 때 사용하는 근육에 대해 분석한 책이 발간됐다. 

축구를 할 때, 취하게 되는 여러 동작에서 근육의 움직임을 분석하고, 각각의 축구동작에 가장 효과적인 운동 79가지를 소개하고 있다. 

특히 각각의 운동을 단계적으로 설명하고 있고, 각 운동 및 동작에서 작용하는 근육을 설명하는 해부학적 그림을 수록해 독자들의 이해를 돕고 있다. 

이 책은 △운동 중의 축구 선수 △FIFA 워밍업 △팔 △어깨와 목 △가슴 △등과 엉덩이 △배 △다리:근육 구분훈련 △다리:파워 훈련 △축구를 위한 전신 훈련 등으로 구성돼 있다. 

△저자:도널드 T. 커켄달/역자:이용수·오재근·천성용·정태석/265쪽/22,000원

5년동안 '불임'진료비 1.3배 늘어나

비용대비 효과 뛰어난 한의약 난임치료사업에 정부 지원 절실

 
- '불임’ 건강보험 진료비/급여비 지급현황(단위 : 백만원)


2012년 ‘불임’으로 인한 건강보험 진료비가 2008년에 비해 1.3배 증가한 것으로 나타났다.

국민건강보험공단(이사장 김종대·이하 건보공단)이 최근 5년간(2008~2012년) 건강보험 진료비 지급자료를 분석, 발표한 내용에 따르면 ‘불임’으로 인한 건강보험 진료비가 2008년 182억원에서 2012년 230억원으로 1.3배 증가한 것으로 나타났다. 

‘불임’ 건강보험 진료비는 2008년 182억4400만원, 2009년 196억3400만원, 2010년 219억5100만원, 2011년 235억2300만원, 2012년 230억4100만원으로 잠시 주춤한 2011년을 제외하고 점차 증가하는 추세에 있다. 

또한 2009년 건보공단이 지급한 급여비는 113억9700만원에서 2012년 건보공단에서 지급한 급여비는 무려 142억9400만원에 달했다. 

이와 함께 ‘불임’ 환자도 매년 증가하고 있는 것으로 확인됐다. 2008년 16만2천명에서 2012년 19만1천명으로, 연평균 4.2% 증가한 것으로 집계됐다. 

성별에 따라 살펴보면, 연평균 증가율은 남성(11.8%)이 여성(2.5%)보다 높게 나타났다. 

가임여성(20~49세)의 나이를 고려해, 최근 5년 동안 인구 10만명당 진료환자 수를 분석한 결과, 남성은 35~44세에서 가장 크게 증가했고, 여성은 35~39세에서 가장 크게 증가한 것으로 조사됐다. 

이같이 ‘불임’환자가 늘어나고 이에 따른 건보공단이 지급하는 진료비 부담이 증가하고 있는 가운데 비용대비 효과가 뛰어난 한의약의 난임 치료에 관심이 모아지고 있다.

지난해 한방난임치료비 지원사업을 펼쳤던 최민호 전북 익산시한의사회장은 “앞으로 한방난임치료비 지원사업은 기존 양방치료가 해결하지 못하는 난임환자의 임신을 성공시켜 출산율 향상에 크게 기여할 것으로 기대된다”며 “정부의 난임지원사업에 한방난임사업을 포함시켜 실시한다면, 난임부부들의 선택의 폭이 넓어지고 난임부부 1인당 경비도 양방 720만원에 비해 한방 180만원으로 적게 드는 만큼 적은 예산을 많은 부부들이 혜택을 받을 수 있다”고 강조했다.

익산시한의사회는 지난해 4월부터 30명의 난임부부를 대상으로 한약 복용과 침, 뜸 치료 등을 실시, 이중 8명이 자연임신에 성공해, 26.7%의 임신 성공률을 기록했다. 

또 2009년 한의계 최초로 한의약난임사업을 펼쳤던 대구 동구한의사회는 체외수정 적응증 진단을 받은 난임 여성 18명을 대상으로 3개월 동안 주 2회 침구 치료를 시행하고 한약을 투여한 결과 3명이 자연임신하고 4명이 체외수정시술에 성공해, 총 7명이 임신에 성공함으로써 38.89%의 높은 성공률을 보였다.

또한 2010년에는 대구시 달성구한의사회에서 난임여성 38명을 대상으로 3개월 동안 침·뜸·한약을 통한 치료를 실시, 20명(중도탈락자 18명 제외) 중 5명이 자연임신에 성공해, 25%의 성공률을 나타냈다.

이어 2011년에는 대구광역시한의사회가 100명의 난임여성을 대상으로 4개월 동안 난임사업을 진행해 94명 중 12명이 자연임신, 32명이 인공·체외수정에 성공해 임신성공률 46.81%라는 놀라운 결과를 얻었다.

이밖에 인천광역시한의사회, 경기도한의사회 등 여러 시도지부에서 한의약난임치료사업을 펼쳐 좋은 성과를 거두면서 한의약 난임치료의 비용대비 높은 효과를 입증해 왔다.
 
특히 지난해 11월 보건복지부 종합 국정감사에서 김미희 의원은 “난임부부 시술비 지원사업에 2012년 553억원, 2013년에는 758억원의 국고가 투입됐는데, 최근 5년 연평균 체외수정 지원사업 출산성공률은 26.1%, 인공수정 지원사업 성공률은 11.5%였다”며 “반면 지난 2011년 경기도 화성에서 한의학적 난임치료 사업을 실시한 결과 24%가 자연임신에 성공한 것으로 나타났다”고 강조했다.

또한 김 의원은 “체외수정 1명당 사업비용이 720만원인데 비해 한방은 1명당 160만원으로 가격이 훨씬 저렴하고 성공률은 비슷하다”며 “난임부부들의 진료선택권 보장과 지원사업 확장을 위해 한의학적 난임치료 시범사업을 추가해야 한다”고 제안한 바 있다.

이에 따라 건보공단이 발표한 자료에서 보듯 최근 난임 환자가 늘어나고 있고 그에 따른 진료비 부담이 증가하고 있는 만큼 비용 대비 효과가 뛰어난 한의약 난임치료사업에 대한 정부의 적극적인 지원이 뒤따라야 할 것으로 보인다.

박승주 기자   [photosky@naver.com]